En İyi Anti-Anksiyete İlacı

23.02.2024 15:25:48

Randevu öncesi gerginliklerden, büyük bir iş sunumuna giden o mide bulandırıcı, iniş çıkış hissine kadar çoğu insan kaygı anları yaşar. Ara sıra kaygı hayatın normal bir parçası olsa da, bazı kaygı bozuklukları türleri çok daha zayıflatıcı olabilir.

Anksiyete duygularınız geçici olabilir ve anksiyete bozukluğu veya depresyon şeklinde daha yoğun bir şekilde ortaya çıkabilir. Her durumda, tetikleyicilerimizin ne olduğunu iyi bilsek bile, kaygının ne zaman ortaya çıktığını kontrol etmek zordur.

Ancak kaygıyla nasıl başa çıkacağımızı kontrol edebiliriz; çoğu kişi için bu, kaygı önleyici ilaç tedavisi almayı da içerir.

Peki merak ediyor olabilirsiniz, en iyi anti-anksiyete ilacı nedir?

Ancak gerçek şu ki, "en iyisi" diye bir şey yoktur; piyasadaki en iyi ilaç, sizin ve semptomlarınız için en iyi sonucu veren ilaçtır. Ve bu, sizin ve psikiyatri uzmanının birlikte yürüyeceği bir yoldur.

Akıl sağlığı belirtileriniz kardeşlerinizden, arkadaşlarınızdan veya sağlıklı yaşam fenomeninden farklı olabilir. Bu nedenle, kendi kendinize teşhis koymayı atlamanız ve kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturmak için psikiyatri uzmanınızla birlikte çalışmanız önemlidir.

Anksiyete, mevcut birçok zihinsel ve psikiyatrik bozukluktan biridir; ancak en yaygın olanlardan biridir ve yılda milyonlarca yetişkini etkilemektedir. Dolayısıyla, şaşırtıcı olmayan bir şekilde, yardımcı olabilecek birçok anksiyete ilacı türü de vardır.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla bağlantı kurarak yardım aramanın ötesinde, daha fazla bilgi edinmek atılacak harika bir ilk adımdır. Bu kılavuzu, anti-anksiyete ilaçlarına yönelik ilk rehberiniz olarak düşünün.

Farklı Anksiyete Karşıtı İlaç Türleri

Sosyal anksiyete bozukluğu ve panik bozukluğu gibi spesifik psikiyatrik durumları hedef almak için çeşitli anksiyete önleyici ilaçlar kullanılır.

Bazı insanlar zor bir dönemden geçmek için (iş kaybıyla uğraşmak gibi) geçici olarak ilaca ihtiyaç duyarken, diğerleri hayatlarının geri kalanında buna ihtiyaç duyarlar.

Bazı anti-anksiyete ilaçları neredeyse anında etki gösterirken, bazılarının vücudun maksimum etkileri hissetmesi birkaç hafta alır. Dahası, bazı anti-anksiyete ilaçlarının ciddi yan etkileri varken bazılarının yan etkileri çok azdır veya hiç yoktur.

Şu fikri anlıyorsunuz: Farklı uygulamalar farklı şekilde çalışır ve farklı insanlar üzerinde farklı şekilde çalışırlar. Sizin için doğru anksiyete ilacını bulmak biraz zaman alabilecek, deneme yanılma gerektirebilecek bir süreçtir ve bu tamamen normaldir.

En yaygın ilaç türlerinden bazılarına daha yakından bakalım:

  • Antidepresanlar (SSRI'lar, SNRI'ler, TCA'lar ve MAOI'ler)
  • Benzodiazepinler
  • Beta engelleyiciler
  • Buspiron
  • Bupropion

Antidepresanlar

Antidepresanlar beyninizde ruh halinizi (en azından kısmen) etkileyen belirli nörotransmiterleri hedef alarak çalışır. Genellikle bir psikiyatri uzmanınızın tedavi olarak önereceği ilk seçeneklerden biridir.

Depresyon ve anksiyete benzer semptomları paylaşsa da (bir nevi kardeş gibi) farklı bozukluklardır. Yine de, tipik olarak depresyon belirtilerini tedavi etmek için kullanılan aynı ilaçlardan bazıları, kaygı belirtilerini tedavi etmek için FDA (ABD Gıda ve İlaç İdaresi) tarafından da onaylanmıştır.

Yani anksiyete tedavisinde kullanılan antidepresanlar şunları içerir:

  • Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
  • Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
  • Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
  • Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)

Tam antidepresan listemiz, göz önünde bulundurulması gereken diğer ilaçların yanı sıra nasıl çalıştıklarına ilişkin ayrıntıları da içermektedir.

Aşağıda, anksiyete semptomlarının tedavisi için bu ilaçlardan neler bekleyebileceğinizi inceleyeceğiz.

Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)

SSRI'lar ve SNRI'lar iki ana antidepresan ilaç türüdür.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri serotonin seviyenizi düzenlemenize yardımcı olur. "Mutluluk" hormonu olarak bildiğiniz düşük serotonin seviyeleri kaygıyla bağlantılıdır, bu nedenle SSRI'lar gibi antidepresanlar, beyniniz tarafından serotoninin yeniden emilmesini önlemeye çalışarak kaygı belirtilerinin tedavisinde etkili olabilir.

Aslında o kadar etkilidirler ki, birçok sağlık uzmanı bunları anksiyete bozukluğu ve majör depresif bozukluk için birinci basamak tedavi olarak görmektedir.

En sık reçete edilen SSRI'lar şunlardır:

  • Sertralin
  • Essitalopram
  • Paroksetin
  • Fluoksetin
  • Sitalopram

Serotonin-Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'ler)

Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri de serotonin seviyelerini düzenlemek için çalışır. Ancak norepinefrin adı verilen bir nörotransmitteri de hedef alarak etkisini hızlandırıyorlar.

Norepinefrin uyku-uyanıklık döngüsünü düzenlemeye yardımcı olur, kardiyovasküler sistemi uyarır ve vücudun savaş ya da kaç tepkisinde rol oynar. Düşük norepinefrin seviyeleri uyuşukluk ve zayıf konsantrasyon gibi semptomlarla bağlantılıdır.

Hem serotonin hem de norepinefrini hedef alan SNRI'lar, anksiyete ve depresyon semptomlarının tedavisinde etkili olabilir.

Ek olarak norepinefrin, sağlıklı kan basıncını ve sağlıklı kalp atış hızını korumanıza yardımcı olur. Kan şekerini yükselterek ve yağları parçalayarak vücudunuz için kullanılabilir enerji oluşturur.

Yaygın olarak reçete edilen iki SNRI şunlardır:

  • Venlafaksin
  • Duloksetin

Trisiklik Antidepresanlar (TCA'lar)

Trisiklik antidepresanlar, 20. yüzyılda geliştirilen bir tür antidepresandır. FDA tarafından kullanımı onaylanan ilk reçeteli ilaçlar arasında yer alıyorlar.

Milyonlarca insan hâlâ etiketli veya etiketsiz olarak reçete edilen TCA'ları kullanıyor. Ancak bu ilaçların daha hafif yan etki profilleri nedeniyle büyük ölçüde SSRI'lar ve SNRI'ler gibi daha yeni seçeneklerle değiştirildiler.

Depresyonunuz varsa ve yeni antidepresanlar etkili değilse, bir sağlık uzmanı tarafından TCA'lar önerilebilir. TCA'lar genellikle kaygı için birinci basamak tedavi olarak görülmese de araştırmalar, bunların sosyal fobi veya obsesif kompulsif bozukluk (OKB) gibi belirli türdeki kaygı bozuklukları için faydalı olabileceğini öne sürüyor.

Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)

İlk olarak 1950'lerde tanıtılan monoamin oksidaz inhibitörleri, monoamin oksidaz adı verilen bir enzimi hedef alan bir ilaç grubuna aittir. Monoamin oksidaz, serotonin, norepinefrin ve dopamin gibi nörotransmiterlerin parçalanmasında önemli bir rol oynar.

Bu nörotransmiterlerin düşük seviyeleri en azından kısmen kaygı gibi zihinsel sağlık durumlarıyla bağlantılı olduğundan, MAOI'ler semptomların tedavisinde etkilidir.

Her ne kadar yeni antidepresanlardaki artış nedeniyle son birkaç on yılda kullanımları azalmış olsa da, MAOI'ler bazı durumlarda hala reçete edilmektedir. Örneğin, size depresyon teşhisi konulduysa ancak birkaç SSRI denemenize rağmen ruh halinizde bir iyileşme hissetmiyorsanız, sağlık uzmanınız MAOI'leri önerebilir.

MAOI'leri keşfetmeden önce, hâlâ etkili bir ilaç seçeneği olmalarına rağmen ciddi yan etkilere neden olma olasılıklarının daha yüksek olduğunu unutmayın.

Benzodiazepinler

Antidepresanlar anksiyete için popüler bir tedavi yöntemidir ancak semptomlarınıza bağlı olarak sağlık uzmanınız alternatif olarak benzodiazepinleri de önerebilir.

Benzodiazepinler, panik atak sancıları çektiğinizde olduğu gibi hızlı etkili bir rahatlama sağlayarak anksiyete ve panik bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır. Anksiyete semptomlarını ortadan kaldırmak için sakinlik hissi yaratan bir nörotransmiter olan gama-aminobütirik asidin (GABA) etkilerini artırarak çalışırlar.

Benzodiazepinlerin en büyük artıları hızlı çalışmaları ve süper etkili olmalarıdır. Dezavantajları ise ciddi bir bağımlılık riski taşımalarıdır.

Benzodiazepinlere diğer ilaçlara göre daha hızlı tolerans geliştirebilirsiniz; bu da ilacın etkili kalması için sonuçta daha yüksek bir doza ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcıları bunları kısa süreler için reçete etme eğilimindedir.

En yaygın benzodiazepinler şunları içerir:

  • Alprazolam
  • Klonazepam
  • Lorazepam
  • Diazepam

Beta Engelleyiciler

Kendinizi son derece stresli veya riskli bir durumda bulursanız (örneğin, köpeğiniz bahçeden kaçarsa veya birisi tam önünüzde yasa dışı sola dönüş yaparsa), vücudunuzun savaş ya da kaç tepkisi harekete geçmenize yardımcı olabilir.

Beta blokerler, savaş ya da kaç tepkinizle aktive olan stres hormonlarının kalbinizi etkilemesini önleyen bir tür ilaçtır.

Beta blokerler, yüksek tansiyon veya düzensiz kalp atış hızı gibi kalp rahatsızlıklarının tedavisinde oldukça popülerdir. Ayrıca sosyal kaygı bozukluğu veya performans kaygısı gibi kaygı bozukluklarının tedavisinde de etkili oldukları kanıtlanmıştır.

Beta blokerler beyninizi benzodiazepinlerinveya SSRI'ların gibi yaptığı gibi etkilemez. Bunun yerine propranolol ve atenolol gibi ilaçlar, kalp kasındaki stres miktarını azaltarak ve kalp atış hızınızı yavaşlatarak vücudunuzun kaygının fiziksel etkileriyle başa çıkmasına yardımcı olur.

Yakın zamanda yapılan bir araştırma, travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) olanların propranolol gibi bir beta bloker kullanmaktan özellikle fayda sağlayabileceğini öne sürüyor.

Buspiron

Antidepresanlar ve benzodiazepinler sizin için uygun değilse buspiron bir alternatif olabilir. Buspiron anksiyolitik bir ilaçtır. Başlangıçta bir antipsikotik olarak geliştirilmiş olmasına rağmen psikoz için etkisizdi ve bunun yerine etkili anksiyolitik özelliklere sahip olduğu bulundu.

Yaygın anksiyete bozukluğunu (GAD) tedavi etmek için FDA onaylı olmasının yanı sıra, buspiron, anksiyete belirtilerinin kısa süreli rahatlamasını sağladığı için diğer anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için de reçete edilmektedir.

Herkeste işe yaramasa ve etkili bir şekilde çalışmaya başlaması birkaç hafta sürse de, uzun vadeli bir tedavi olarak da kullanılabilir.

Bu aynı zamanda şunu söylememiz için de harika bir zamandır: Herhangi bir madde bağımlılığı sorununuz olabileceğini düşünüyorsanız, yardım için bir profesyonele başvurun.

Bupropion

Bupropion, depresyon ve mevsimsel duygudurum bozukluğunun (SAD) tedavisinde kullanılan başka bir antidepresandır. Bupropion, aminoketonlar olarak bilinen bir ilaç grubuna aittir. Vücudunuzun, ruh halinizi düzenlemeye yardımcı olan dopamin ve norepinefrin gibi nörotransmiterleri üretme şeklini etkiler.

Anksiyetesi olan kişilerde dopamin ve norepinefrin düzeyleri daha düşük olduğundan, bupropion gibi aminoketonlar onları artırarak işe yarar.

Bupropion bazen sigarayı bırakma ilacı olarak da kullanılır. Araştırmalar, sigarayı bıraktıktan sonra tütün isteklerini ve yoksunluk semptomlarını en aza indirmeye yardımcı olabileceğini gösteriyor.

“En İyi” Anksiyete Karşıtı İlaç Var mı?

İlaç tedavisinin semptomlarınıza, tanınıza ve yaşam tarzı ve sağlık koşulları gibi diğer faktörlere bu kadar bağımlı olduğu göz önüne alındığında, ruh hastalıkları için piyasada "en iyi" anksiyete önleyici ilaç yoktur.

Anksiyete karşıtı ilaç almayı keşfetmek istiyorsanız, öncelikle reçete almak için bir ruh sağlığı uzmanından randevu almanız gerekir. İlaç yazabilecek tek kişi psikiyatri uzmanıdır, ancak bu göründüğü kadar karmaşık değildir.

Aslında bunu yapmanın birkaç yolu vardır:

Aile hekiminiz kaygı önleyici ilaçlar reçete edebilir. Onlarla mevcut bir ilişkiniz olduğundan ve tıbbi geçmişinizi zaten bildiklerinden, başlamak için mükemmel bir yer olabilirler.Bir psikiyatri uzmanı ayrıca kaygı önleyici ilaçlar da yazabilir.

Sorunlarınızı birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızın dikkatine sunma düşüncesi sizi rahatsız ediyorsa, psikiyatri uzmanıyla çevrimiçi olarak da bağlantı kurabilirsiniz. Nitelikli bir tanıya sahipseniz, koltuğunuzun rahatlığında çevrimiçi olarak anksiyete ilaçlarını almanıza yardımcı olabilirler.

Psikiyatristiniz aşağıdaki gibi ek tedavi biçimleri önerme ihtimali yüksektir:

Psikoterapi, grup terapisi (daha özel olmayı tercih ederseniz anonim destek grupları bile vardır) veya ilaçlarınızın nasıl çalıştığını değerlendirmek için takip randevuları.

Sizin İçin En İyi Anti-Anksiyete İlacını Bulma

Anksiyete karşıtı ilaç almayı düşünmek, zihinsel sağlık yolculuğunuzda iyileşmeye doğru atılmış büyük bir adımdır. Bu yeni alanda ilerlerken kaygınızın belirtilerini azaltmaya yardımcı olacak başka adımlar da vardır.

Bir sağlık uzmanına danışıyoruz. İster kısa vadeli ister uzun vadeli olsun, benzersiz ihtiyaçlarınız için en iyi anti-anksiyete ilacını aldığınızdan emin olmanın yanı sıra, sizi farklı tedavi seçenekleri veya bilişsel davranışçı terapi (BDT) gibi terapi türleri konusunda da yönlendirebilirler. Diğer bir seçenek ise yatağınızın rahatlığında tam anlamıyla yapabileceğiniz çevrimiçi terapidir.

Vücudunuzu hareket ettirmek çok önemlidir. Günde sadece 30 dakikalık yürüyüş, zihinsel sağlığınızda önemli bir iyileşme sağlayabilir. Bu yüzden çalma listenizi en sevdiğiniz şarkılarla doldurun, bir arkadaşınızı yanınıza alın ve size uygun gelen süre boyunca yürüyün.

Farkındalık pratiği yapmak önemlidir. Farkındalık uygulamak, şimdiki ana odaklandığınız, duygu ve düşüncelerin yargılamadan geçmesine izin verdiğiniz bir zihinsel durum bulmaktır. Araştırmalar, farkındalık meditasyonunun olumsuz düşünceleri azaltabilen, kaygıyı azaltabilen ve genel olarak daha huzurlu bir zihin durumu yaratabilen güçlü bir egzersiz olduğunu gösteriyor. Günde birkaç dakika bile uzun vadede önemli bir etki yaratabilir.