Blog
Greyfurt ve Antidepresanlar
13.06.2024 15:22:07
Greyfurt ve antidepresanlar belki de en olası kombinasyonlar değil ama bu eşleştirme hakkında bilmeniz gereken daha çok şey var.
Greyfurt, sağlık açısından faydaları olan lezzetli ve besleyici bir meyve olmasına rağmen, turunçgil meyvesi ve suyu, yaygın olarak kullanılan ilaçlarla, yani antidepresanlarla etkileşime girebilir.
Bu etkileşimin neden gerçekleştiğini merak ediyor olabilirsiniz. Greyfurt suyuyla antidepresanları karıştırmak ne kadar tehlikeli Greyfurt ve antidepresanları birleştirmek ölümcül mü
Şu anda antidepresanlarla tedavi görüyorsanız, bu ilaçların neden greyfurt için uyarı etiketi taşıdığını öğrenmek ve greyfurt ile antidepresanlar arasındaki etkileşim hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Antidepresanlara Kısa Bir Bakış
Greyfurt ve antidepresanların neden bu şekilde etkileşime girdiğine dalmadan önce, antidepresanların ne olduğunu ve ne işe yaradığını bilmek faydalı olacaktır.
Depresyon veya anksiyete bozukluğuyla uğraşıyorsanız antidepresanlarla tedavi en yaygın seçeneklerden biridir.
Antidepresanlarla tedavi depresyona nasıl yardımcı olur. Depresyonun beyninizdeki bazı nörotransmiterlerin (nöronlar arasında bilgi aktaran kimyasallar) düşük seviyelerine bağlı olduğu düşünülmektedir. Serotonin, norepinefrin ve dopamin depresyonla ilgili en çok konuşulan kimyasallardır.
Antidepresanlar beyninizdeki serotonin, norepinefrin, dopamin veya diğer kimyasalların yeniden emilmesini engelleyerek düzeylerini artırır.
Birçok farklı antidepresan türü mevcuttur. En yaygın antidepresanlardan bazıları şunlardır.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar). SSRI'lar, tolere edilebilir yan etkileri nedeniyle en sık reçete edilen antidepresanlardır.
Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler). Bu antidepresanlar da oldukça yaygın bir tedavi yöntemidir. Serotoninin yanı sıra norepinefrinin yeniden emilmesini de engellerler. Duloksetin ve venlafaksin iki yaygın SNRI'dır.
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler). Daha eski bir ilaç türü olan bu sınıftaki antidepresanlarla tedavi, güçlü yan etkiler nedeniyle artık eskisi kadar yaygın değil.
Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar). Trisiklik antidepresanlar, antidepresanların başka bir eski sınıfıdır ve daha az reçete edilir. TCA örnekleri arasında nortriptilin ve amitriptilin yer alır ve bunların her ikisi de tipik olarak anksiyete için kullanılır.
Antidepresanlar ve Greyfurt Neden Etkileşime Giriyor
İlacınızın hangi yan etkilere neden olduğunu öğrenene kadar antidepresan alırken greyfurt tüketmeyi ertelemek isteyebilirsiniz. Antidepresanlar ve greyfurt arasında potansiyel olarak tehlikeli bir ilaç etkileşimi meydana gelebilir.
Peki bu ikisi neden etkileşime giriyor ve potansiyel etkileşim nedir
Araştırmacılar greyfurtun yüzlerce kimyasalından hangisinin etkileşime neden olduğundan tam olarak emin olmasa da, özellikle birinin rol oynadığı düşünülüyor. Tangelos gibi diğer narenciye sularında da bulunan kimyasal furanokumarin, antidepresan ilaçlarla doğrudan etkileşime girmiyor, bunun yerine bağırsak kanalındaki bir enzime bağlanıyor.
Sitokrom P450 enzimleri de belirtildiğinde
CYP3A4 furanokumarine bağlanarak bazı ilaçların emilimini azaltabilir. Herhangi bir biçimdeki greyfurt (taze sıkılmış meyve suyu, dondurulmuş konsantre veya bütün meyve) sitokrom P450 enzimlerinin aktivitesini azaltabilir.
Greyfurt, sitokrom P450 enzimlerini bloke ederek ilacın bağırsaktan kan dolaşımına geçmesini kolaylaştırır, bu da kan seviyelerini anormal derecede yüksek ve hatta tehlikeli seviyelere yükseltebilir.
Greyfurt etkileşimi, sitokrom P450 enzimlerinin ilacı parçalamasını önler ve bunun için 36 saat veya daha uzun bir süre gerekir. Bu, aşırı doza benzer etkilerle ilacın sisteminizde daha uzun süre kalmasına neden olabilir.
Araştırmalar, sertralin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin ve Wellbutrin gibi bazı antidepresanların greyfurt ile etkileşime girdiğini göstermiştir.
Greyfurtun sertralin ile etkileşimi özellikle zararlı olabilir. Daha eski araştırmalar, sertralin alırken greyfurt yemenin kanda çok fazla sertraline yol açabileceğini öne sürüyor.
Yüksek düzeyde sertralin, baş dönmesi veya uyuşukluk gibi yan etkilerin görülme sıklığını artırabilir.
Peki greyfurt ve antidepresanların kombinasyonu ölümcül mü
İlacın greyfurt ile etkileşimi, aşırı doza benzer şekilde ilacın sisteminizde daha uzun süre kalmasına neden olur. Bununla birlikte, antidepresanların ölümcül aşırı dozları daha az yaygındır.
Greyfurt suyu tüm antidepresanları etkilemez. Greyfurt ile şiddetli etkileşim kişiye, greyfurt suyu miktarına ve antidepresana bağlıdır. Greyfurt suyu ile antidepresanlar arasında her zaman bir etkileşim olmasa da, ilacınızı alırken greyfurt yemenin uygun olup olmadığını sağlık uzmanınıza sormanız en iyisidir.
Ayrıca, çalışmaların tek bir bardak greyfurt suyunun veya diğer narenciye sularının da diğer ilaçlarla etkileşime girebileceğini ve kan seviyelerini etkileyebileceğini ortaya çıkardığını da belirtmek gerekir. Greyfurtla benzer etkileşime sahip olabilecek diğer bazı ilaçlar şunlardır
• Kolesterolü düşüren statin ilaçları
• Yüksek tansiyon ilaçları
• Anti-anksiyete ilaçları
• Antihistaminikler
• Anormal kalp ritimlerini tedavi eden ilaçlar
Greyfurt ve Antidepresanlar Hakkında Son Düşünceler Greyfurt ve greyfurt suyunun sağlığa kesinlikle faydaları olsa da, antidepresanlar ve greyfurt arasındaki etkileşim ilacın gücünü bazen tehlikeli seviyelere kadar artırabilir.
Bunun nedeni, greyfurt suyunun ilacın düzgün bir şekilde metabolize edilmesini ve bunun yerine kan dolaşımına emilmesini engelleyerek kan seviyenizi çok hızlı bir şekilde yükseltmesidir. Bu aynı zamanda sisteminizde çok fazla ilacın bulunmasına neden olabilir ve bu da aşırı doz etkisine yol açabilir. Ancak antidepresanların aşırı dozu nadiren ölümcül olur.
Bu nedenle ölümcül olmasa da antidepresanlarınızı greyfurt suyuyla içme konusunu iki kez düşünmek isteyebilirsiniz. İlaçlarınızla nelerin etkileşime girebileceği konusunda endişeleriniz varsa bir psikiyatriste danışın.
